盆腔炎性疾病(PID)指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。PID大多发生在育龄期妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发病，若发生也往往是邻近器官炎症的扩散。严重的PID可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，甚至危及生命。

盆腔炎有急性和慢性两类。中医学认为慢性盆腔炎是因为妇女经行产后，正气不足，寒、湿、热等毒邪乘虚入侵，与冲任气血相互搏结，蕴集胞脉、胞络，耗伤气血，病久则多虚多瘀，导致反复迁延不愈。

慢性盆腔炎不仅会影响生活和工作，更严重还会导致不孕症、异位妊娠、盆腔包块等疾病，下面介绍一下如何通过中医治疗慢性盆腔炎。

中医治疗方法

一、内治法

辨证选择口服中药汤剂、中成药是最有效的治疗方法之一。

1、湿热瘀结证

主要证候:少腹胀痛，或痛连腰骶，经行或劳累时加重，或有下腹癥块，带下量多，色黄；脘闷纳呆，口腻不欲饮，大便溏或秘结，小便黄赤；舌暗红，苔黄腻，脉滑或弦滑。

治法:清热利湿，化瘀止痛。

方药:银甲丸加减。金银花、连翘、升麻、红藤、蒲公英、生鳖甲、紫花地丁、生蒲黄、椿根皮、大青叶、茵陈、琥珀末、桔梗。

 

2、气滞血瘀证

主要证候:下腹胀痛或刺痛，情志不畅则腹痛加重，经行量多有瘀块，瘀块排出则痛缓，胸胁、乳房胀痛，或伴带下量多，色黄质稠，或婚久不孕；舌紫暗或有瘀点、苔白或黄，脉弦涩。

治法:疏肝行气，化瘀止痛。

方药:膈下逐瘀汤加减。当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、乌药、香附、牡丹皮、甘草。

 

3、寒湿瘀滞证

主要证候:下腹冷痛或刺痛，腰骶冷痛，得温则减，带下量多，色白质稀；月经量少或月经错后，经色暗或夹血块，形寒肢冷，大便溏泄，或婚久不孕；舌质淡暗或有瘀点，苔白腻，脉沉迟或沉涩。

治法:祛寒除湿，化瘀止痛。

方药:少腹逐瘀汤合桂枝茯苓丸加减。肉桂、小茴香、干姜、当归、川芎、赤芍、蒲黄、五灵脂、没药、延胡索、桂枝、桃仁、牡丹皮、茯苓。

 

4、气虚血瘀证

主要证候:小腹隐痛或坠痛，缠绵日久，或痛连腰骶，或有下腹癥块，带下量多，色白质稀；经期延长或量多，经血淡暗，伴精神萎靡，体倦乏力，食少纳呆；舌淡暗，或有瘀点、苔白，脉弦细或沉涩。

治法:益气健脾，化瘀止痛。

方药:理冲汤去天花粉、知母合失笑散加减。生黄芪、党参、白术、生山药、三棱、莪术、生鸡内金、蒲黄、五灵脂。

 

5、肾虚血瘀证

主要证候:下腹绵绵作痛或刺痛，痛连腰骶，遇劳累则加重，喜温喜按，头晕耳鸣，畏寒肢冷，或伴月经后期或量少，经血暗夹块，夜尿频多，或婚久不孕;舌暗淡，苔白，脉沉涩。

治法:温肾益气、化瘀止痛。 

方药:温胞饮合失笑散加减。巴戟天、补骨脂、菟丝子、肉桂、附子、杜仲、白术、山药、芡实、人参、蒲黄、五灵脂。

 

6、中成药治疗

(1)花红胶囊每次3粒，每日3次，口服。适用于湿热瘀结证。

(2)妇科千金胶囊每次2粒，每日3次，口服。适用于湿热瘀结证。

(3)坤复康胶囊每次3～4粒，每日3次，口服。适用于气滞血瘀证。

(4)桂枝茯苓胶囊每次3粒，每日3次，口服。适用于寒湿瘀滞证。

(5)妇宝颗粒每次10g，每日2次，开水冲服。适用于肾虚血瘀证。

(6)丹黄祛瘀片每次2～4片，每日2～3次，口服。适用于气虚血瘀证。

二、外治法

1.艾灸治疗   取穴关元、气海、神阙、中极。每日或隔日1次。

2.中药直肠导入 取红藤、败酱草、丹参、延胡索、三棱等随证加减。适用于各个证型者。

3.中药外敷 ①中药药包热敷:辨证选用中药，热敷于下腹部或腰骶部。②中药穴位数贴:辨证选用中药，研末或制成丸剂，贴敷于三阴交、气海、神阙、关元等穴位。

4.中药离子导入 辨证选用中药浓煎后通过中药离子光电导人仪导入，使药物通过局部皮肤直接渗透和吸收。

5.物理治疗 选择应用盆腔炎治疗仪及微波、超声、激光治疗仪等。

 

三、食疗方法

1、蒲公英荷叶茶

蒲公英清热解毒，荷叶清热利湿，二药合用适用于湿热蕴结型盆腔炎患者。煎水代茶饮。
 

2、赤小豆薏米排骨汤

赤小豆、薏苡仁、莲子为健脾利湿良药。

三仁与排骨一起炖煮，不仅味美，还能祛病疗疾。脾虚泄泻者不宜服用。

 

四、养生防病

1.少吃辛辣、生冷的刺激性食物，注意多饮水。

2.注意休息，保证睡眠。

3.不用刺激性药物或肥皂擦洗外阴，避免搔抓。

4.加强体育锻炼，提高身体抵抗力。

5.避免高危性行为，注重性卫生，减少性传播疾病。

6.养成良好的卫生习惯，保持外阴清洁、干燥。

7.避免不正确的阴道冲洗扰乱阴道内细菌的平衡。

8.及时就医，科学治疗。

 

 

 

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