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广东省名中医梁其源主任医师经验方精选
发布时间 : 2018-06-22 08:32
来源 : 罗定市中医院
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梁其源主任医师为我院名老中医,学验丰富,对各种临床疑难病症治疗有独到的经验,笔者有幸跟师抄方,整理出一些梁老经验方以供临床中医参考学习。

 

一、梁氏除痹汤

1、方剂组成:羌活10g、独活10g、当归16g、川芎10g、地黄20g、芍药20g、肿节风30g、寻骨风20g、制川乌10g(先煎)、乌梢蛇30g(先煎)、地龙20g、苍术16g、防己10g、甘草6g。具体应用加减法:气虚加黄芪、红参、白术,关节红肿热甚,地黄为生地,芍药为赤芍,加羚羊角骨,桑枝,生石膏,忍冬藤;阳虚加熟附子、鹿角片,桂枝;阴虚加玉竹、知母;疼痛剧烈加雷公藤6-8g(先煎),有胃部不适加砂仁木香等理气和胃之品。

 

2、方解

   治风先治血,血行风自灭,本方运用当归、川芎、白芍药、熟地黄四物汤补血行血;羌活独活散表寒、祛风湿、利关节、止痛以疗外感风寒湿邪。苍术入足阳明、太阳经,燥湿健脾、祛风湿,行瘀;防己祛风湿,止痛,利水消肿。制川乌性味辛、苦,热,能散在表之风邪,逐在里之寒湿,温经通痹止痛之功较大。乌梢蛇味甘,性平,归肝、脾经,善行走窜具有祛风湿,通经络,熄风止痉的功效;地龙长于通行经络;肿节风和寻骨风均有祛风除湿、活血通络、止痛功效;甘草补脾益气,缓急止痛,调和诸药。全方合用,有较强的祛风散寒除湿通痹止痛功效。

 

3、功能、主治、用法、用量

   功能: 祛风散寒、除湿通痹、活血止痛

   主治:通治因风寒湿三气杂至,致气血瘀滞,证见身重而痛,四肢拘挛,甚则走窜疼痛,或手足麻木、关节畸形等。引起关节、肢体等处出现酸、肿胀、痛、麻、重及屈伸不利等证。

   煎服方法:加冷水1500毫升,先煎制川乌和乌梢蛇,余药先浸泡,沸后文火煮40分钟后加入余药煮沸后半小时,取500毫升,置至微温,分2次服,6-8小时1次,口服给药,每天一剂。

 

二、补肺顺气汤

1、方剂组成:生晒参20g(先煎)、蛤蚧2条(先煎)、紫河车15g(先煎)、白术30g、茯苓30g、陈皮8g、北杏仁15g、炙麻黄12g、苏子12g、丹参30g、桑白皮18g、仙灵脾15g、泽兰16g、五味子10g、炙甘草5g。具体应用加减法:气虚明显加黄芪,改生晒参为高丽参;阳虚明显加熟附子、干姜、肉桂;阴虚加麦冬、熟地黄,生晒参改西洋参;痰浊明显加半夏、白芥子、贝母;喘息较为明显加白果、沉香;咳喘不止,加白僵蚕、蜈蚣、地龙;兼夹风寒加细辛、苏叶;有热加冬瓜子、地骨皮、芦根。

 

2、方解

中医肺胀病系多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺、脾、肾三脏俱损,从而导致肺管不利,肺气壅塞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降的一种痰病,久病肺虚累及脾肾是肺胀的病理基础,痰阻血瘀是肺胀之病机关键,亦是肺胀急性发作之夙根,故肺胀治本重在补肺兼顾脾肾,治标重在活血化痰饮,益气活血化痰法当贯穿于肺胀治疗的始终。梁老自拟补肺顺气汤治疗该病有较好临床疗效。该方予人参大补元气,蛤蚧和紫河车为血肉有情之品,有补益肺肾、纳气平喘止咳的功效;白术、茯苓、陈皮补脾渗湿以培土生金,消生痰之源;北杏仁、炙麻黄、苏子宣降肺气;桑白皮泻肺平喘,行水消肿;仙灵脾、五味子补肾;丹参、泽兰活血化瘀以改善循环,甘草调和诸药并补中气。全方合用,共奏培元固本,化痰平喘之功。

 

3、功能、主治、用法、用量

   功能: 补益肺脾肾三脏,宣降肺气,化痰平喘。

   主治:肺胀病急性加重恢复期或稳定期。证见喘息、气短,胸部胀闷感,动则加重,乏力或自汗,咳嗽无力,有痰白,胃纳欠佳,易感冒,恶风,腰膝酸软,耳鸣,头昏或下肢浮肿,小便频数、夜尿多,或咳而遗尿,舌质淡、舌苔白,脉沉细滑或细弱无力。 

煎服方法:加冷水1500毫升,先煎生晒参、蛤蚧2条、紫河车,余药先浸泡,沸后文火煮40分钟后加入余药煮沸后半小时,取500毫升,置至微温,分2次服,6-8小时1次,可复煎药一次,口服给药,每天一剂。
 

周智文 整理

 

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