一听到胃肠镜检查,你是不是整个人都不好了?恶心、疼痛......导致很多人宁愿忍受病痛折磨,也不愿意去做检查,从而贻误疾病的最佳诊疗时机,真是可惜!近些年,随着无痛胃肠镜的兴起,安全无痛苦,在睡梦中就能做检查,让惧怕胃肠镜检查的人得到了早期的诊断与治疗。
老张年轻时就有胃病,平常吃点胃药就扛过去了,最近不按时吃饭,胃痛又犯了,媳妇叫他到医院做胃镜,但老张听人说做胃镜非常难受,特别是进咽喉那一下,整个肚子都是翻江倒海的,一直都不愿意到医院看医生,这两天实在是疼痛难忍受,加上家人一再劝说,只好硬着头皮到医院看,医生告诉他,现在医院有无痛电子胃镜,睡一觉,醒来胃镜就做完了,一点都不感觉到痛苦,老张听了半信半疑,这世上还有这么好的操作。交了费到胃镜室,护士让他喝了一杯“口服液”,打上留置针,咬上口垫后麻醉师帮他推进了麻药,迷糊中老张听到麻醉师说了一句:“可以了”就睡着了。过了一会还沉浸在美梦中的老张被人拍了拍肩膀叫醒,医生告诉他,已经做完胃镜了,问题不大,开点胃药吃就好。第一次体验无痛电子胃镜的老张这才反应过来,原来胃镜检查可以这么轻松。
医生介绍,胃镜检查是用来诊断和治疗上消化疾病的重要检查手段,通过胃镜检查,医生能直观了解到胃部的情况,还可以对可疑部位进行病理学活检,不仅能确诊病变,还可以切除,有助于及时发现早期肿瘤,提前做好干预工作。做胃镜前需要给药,口服麻醉剂或静脉注射麻醉剂,然后含住一个口垫,全程张嘴,保持正常呼吸即可。利用电子胃镜把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠球部,通过胃镜前端携带的微型摄像机,摄录下管腔内的粘膜病变。怀疑有上消化道肿瘤、消化性溃疡、消化道出血、反流性食管炎及长期胃脘部不适的人群应进行胃镜检查。
由于胃镜是从咽喉部插入食管,所以在不麻醉的情况下,也就是普通胃镜的检查下,被检查者可能因咽反射刺激频繁呕吐。这不但影响医生观察胃内情况,甚至会导致贲门撕裂、呕血等严重并发症。同时,因镜身接触胃壁、注气扩张导致胃痉挛,产生胃内“翻江倒海”的感觉。相比于普通的胃镜,无痛胃镜检查显然要舒服很多。由于基本不发生或很少发生恶心动作及呕吐,被检查者感觉不到内心的恐惧及检查痛苦,可以完全配合医生观察操作。在无痛的电子胃镜下,对于很多的疾病可以尽心微创手术,让患者不用开刀就可以治疗各种胃部疾病了;无痛胃镜还能够让检查的准确率大大提高,因为在麻醉环境下检查,患者没有特别的不良反应,检查者可以更快速、更清晰地观察到胃的病变。与普通胃镜相比,因为要麻醉,所以无痛电子胃镜时长要长一些,价格也略高一点,但检查舒适度明显提升。
无痛电子胃镜检查需要注意事项:
1、 在检查前要禁食8小时,不然会影响观察及增加麻醉风险
2、 如果年纪比较大或者有心肺疾病的病人需要医生评估过才能检查
3、做完无痛胃镜后,要局麻药“过气”,口腔恢复正常吞咽功能,才可以正常进食,判断是否“过气”标准是能正常喝水,不发生呛咳,一般需要2个小时左右。
4、做完检查后,由于镇定剂还可能持续起效,应由家人陪同离院,不宜单独出行,更不宜开车、高空作业。
罗定市中医院消化内科简介
我院消化内科是广东省重点专科,目前有云浮市名中医1名,主任医师2名,副主任医师2名,主治医师1名,住院医师3名,多人曾到中山三院、广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院进修学习。病区有44张床位,年收治病人在1600人左右,擅长运用中西医结合治疗上消化道出血、反流性食管炎、消化性溃疡、急慢性胃炎、肝炎、肝硬化、溃疡性结肠炎、脂肪肝、胰腺炎等消化系统疾病。
内镜室有4名医护人员,其中副主任医师1人,医师2人,副主任护师1人,配备有高清电子胃镜、肠镜各2套,并与广东省中医院二沙岛分院建立技术合作,省中医专家定期到我院内镜室指导,目前已开展普通电子胃肠镜检查,13/14碳呼气试验,无痛电子胃肠镜检查(每周一、周三、周五早上)以及内镜下病理活检、息肉切除、喷洒止血等治疗。
作者简介:
陈耿生,副主任中医师,毕业于广州中医药大学,学士学位,从事内科工作10余年,曾在中山三院消化中心进修学习,师从云浮市名中医曾锋,目前是曾锋名中医工作室负责人,中华中医药学会免疫分会委员,云浮市医学会消化内科、内分泌科分会委员。主持并参与近10项科研立项,发表医学论文5篇。致力于中西医结合诊治消化、内分泌、心脑血管等内科疾病,尤其擅长胃炎、反流性食管炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎、脂肪肝、乙肝、肝硬化等消化系统疾病。
出诊时间:周四早上内科门诊5号诊室
文:陈耿生